初診申込フォーム

当院をはじめて受診される方へ

初診時のカルテ作成に時間をいただきます。
そのため夜診（月･水･金曜）は18時30分までに
受付を済まされますようお願いいたします。

以下の必要事項を入力し、診察予定日の前日までに登録ください。
登録いただくメールアドレスに、登録内容の確認メールが届きます。
当日は保険証と母子手帳を必ずご持参ください。
※臨時に休止する場合があります。当ホームページの変更案内をご確認願います。

 

 

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差し支えなければ、当診療所を受診される理由を教えてください。（複数選択可能）

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福祉･公費医療証：負担者番号

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ワクチン情報

ワクチンで防げる病気(VPD)は20近くあり、必要なワクチン接種を積極的にすすめています。
日本のワクチン環境はここ数年で急速に世界水準に近づき、生後2ヶ月で開始、1歳までに大切なワクチンが目白押しです。最新に整理したワクチン情報をご覧ください。
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